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Conocimiento

Terapia hormonal en la menopausia: qué se considera probado hoy

Pocos temas de salud femenina han dado tantas vueltas. Tras años de incertidumbre, las grandes sociedades médicas coinciden hoy en gran medida, aunque los riesgos no han desaparecido.

Actualizado: octubre de 2026

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Qué puede hacer la terapia hormonal

Según la declaración de posición de la North American Menopause Society de 2022, la terapia hormonal es el tratamiento más eficaz contra los sofocos y los sudores nocturnos. También ayuda con las molestias vaginales y urinarias y está demostrado que previene la pérdida de hueso y las fracturas.

A quién suele compensarle

Para mujeres menores de 60 años o en los diez años siguientes a la menopausia, sin contraindicaciones, el balance es favorable cuando los sofocos molestan, según la misma declaración. Empezar más tarde supone un riesgo absoluto mayor de enfermedad cardíaca, ictus, trombosis y demencia, y el balance es menos favorable.

Cuánto pesan los riesgos

  • Cáncer de mama: los preparados combinados de estrógeno y progestágeno aumentan un poco el riesgo. El NHS habla de unos 5 casos más por cada 1.000 mujeres tras cinco años de uso. El estrógeno solo lo aumenta poco o nada.
  • Trombosis e ictus: las pastillas aumentan un poco ambos; los parches, geles y aerosoles no, según el NHS.
  • Corazón: la terapia hormonal tiene poco o ningún efecto sobre el riesgo de enfermedad coronaria, dice el NHS.

Qué preparado, en qué forma y durante cuánto tiempo depende de la edad, los antecedentes y los riesgos de cada una. La guía de la Sociedad Europea de Endocrinología de 2025 lo explica con detalle, también para las mujeres que no pueden tomar hormonas.

Qué cambió en EE. UU. en 2025

En noviembre de 2025, la agencia estadounidense del medicamento (FDA) anunció que retiraría de los prospectos las advertencias destacadas sobre enfermedad cardiovascular, cáncer de mama y demencia. Se mantiene la advertencia sobre cáncer de endometrio para los preparados solo de estrógeno. Hay voces críticas que consideran el paso excesivo. Las cifras de riesgo de arriba no cambian por ello.

Qué significa para ti

Si la terapia hormonal te conviene es una decisión médica que tomas junto con tu médica o médico y que conviene revisar con regularidad. Si no puedes o no quieres tomar hormonas, las alternativas con respaldo están en el artículo sofocos sin hormonas.

Fuentes

  1. The North American Menopause Society (2022): The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause 29(7), 767–794. Ver fuente
  2. NHS (revisado en 2023): Benefits and risks of hormone replacement therapy (HRT). NHS, 8 de febrero de 2023. Ver fuente
  3. Lumsden, M. A., Dekkers, O. M., Faubion, S. S. et al. (2025): European Society of Endocrinology clinical practice guideline for evaluation and management of menopause and the perimenopause. European Journal of Endocrinology 193(4), G49–G81. Ver fuente
  4. U.S. Food and Drug Administration (2025): HHS Advances Women's Health, Removes Misleading FDA Warnings on Hormone Replacement Therapy. FDA, 10 de noviembre de 2025. Ver fuente

La lista completa de fuentes está en la app, en Ayuda y preguntas frecuentes.

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