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Schmerzen beim Sex: häufig, aber nicht normal

Wer beim Sex Schmerzen hat, schweigt oft – aus Scham oder weil sie gehört hat, das sei eben so. Häufig ist es tatsächlich. Normal ist es deshalb nicht, und es gibt Ursachen, die sich behandeln lassen.

Aktualisiert: September 2026

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Mögliche Ursachen

  • Die Zeit nach der Geburt. Eine Meta-Analyse von 2021 mit über 11.000 Frauen fand Schmerzen beim Sex bei 42 % zwei Monate nach der Geburt, bei 43 % zwischen zwei und sechs Monaten und bei 22 % zwischen sechs und zwölf Monaten. Es wird mit der Zeit also meist besser, aber nicht bei allen.
  • Endometriose. Laut WHO kann sie Sex schmerzhaft machen, bis dahin, dass Betroffene ihn unterbrechen oder meiden. Mehr in unserem Artikel zur Endometriose.
  • Die Wechseljahre. Scheidentrockenheit, Brennen und Juckreiz gehören zu den Beschwerden, die der NHS für Perimenopause und Menopause nennt. Mehr dazu in unserem Artikel zur Perimenopause.
  • Schmerzen am Scheideneingang bei Berührung. Fachlich heißt das provozierte Vestibulodynie.

Was eine Studie zur Physiotherapie zeigt

Eine randomisierte Studie mit 212 Frauen mit provozierter Vestibulodynie hat zehn Wochen Physiotherapie mit einer betäubenden Salbe verglichen. Die Physiotherapie bestand aus Aufklärung, Beckenbodenübungen mit Biofeedback, manueller Therapie und Dehnung. Sie senkte die Schmerzen beim Sex deutlicher, und der Effekt hielt nach sechs Monaten noch an. 79 % der Frauen in der Physiotherapie-Gruppe fühlten sich deutlich besser, in der Salben-Gruppe 39 %. Die Autorinnen und Autoren empfehlen Physiotherapie als erste Behandlung bei dieser Form.

⚠️ Wenn Sex wiederholt wehtut, ist das ein Grund für einen Termin in der frauenärztlichen Praxis. Du musst es nicht aushalten, und es muss nicht peinlich sein.

Quellen

  1. Banaei, M., Kariman, N., Ozgoli, G. et al. (2021): Prevalence of postpartum dyspareunia: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Gynecology & Obstetrics 153(1), 14–24. Zur Quelle
  2. Morin, M., Dumoulin, C., Bergeron, S. et al. (2021): Multimodal physical therapy versus topical lidocaine for provoked vestibulodynia: a multicenter, randomized trial. American Journal of Obstetrics & Gynecology 224(2), 189.e1–189.e12. Zur Quelle
  3. World Health Organization (2025): Endometriosis – Fact sheet. WHO, 15. Oktober 2025. Zur Quelle
  4. NHS (überarbeitet 2026): Symptoms of menopause and perimenopause. NHS, 19. Mai 2026. Zur Quelle

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